2017年9月上海发布《“健康上海2030”规划纲要》，提出到2030年上海成为具有全球影响力的健康科技创新中心和全球健康城市典范的目标。如今健康也正在成为市民普遍关心的热点话题。那么，“健康上海”建设现状究竟如何呢？
7月2日，上海社会科学院正式对外发布《健康上海绿皮书（2018）》。该书在对“健康上海”建设进行全景式扫描的基础上指出，上海健康综合指数为109.58，健康状况总体呈现平衡发展的态势。绿皮书也发现了“健康上海”建设的一些新着力点，比如，在药品保障方面，上海药品价格合理比率（110.53）增加较多，医保药品品种（100.87）略有增加，但医保定点药店（99.72）需要继续增加。
绿皮书由上海社科院健康经济与城市发展研究中心组织编写，由王玉梅和杨雄主编。该书对标《“健康上海2030”规划纲要》，构建了一个由三级指标形成的健康上海指标体系。一级指标主要涵盖普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境和发展健康产业等。这五个维度之下分别包括三个二级指标，比如，普及健康生活包括健康教育、健康文化和健康行为；优化健康服务包括公共卫生、健康管理、医疗服务；完善健康保障包括制度保障、医疗健康和药品保障；建设健康环境包括居住环境、食药健康和公共安全等。三级指标则涉及中小学生肥胖率、传染病死亡率、空气质量优良天数比率、药品价格合理比率等。
绿皮书显示，健康上海状况总体呈现平稳发展态势，各一级指标的得分情况分别为，普及健康生活为121.20，优化健康服务为92.66，完善健康保障为120.33，建设健康环境为100.91，发展健康产业为112.83。其中，普及健康生活指数和完善健康保障指数最高，其次为发展健康产业指数和建设健康环境指数，优化健康服务指数相对最低。这表明，2016年，上海市在普及健康生活和完善健康保障方面投入和关注较多，但在优化健康服务方面还需更大力度的投入。此外，健康产业作为上海的新兴产业，发展迅速，增幅超过10个百分点。
绿皮书显示，在同一评估维度中，不同二级指标之间还存在发展不平衡的现象，主要体现在普及健康生活和完善健康保障两项中。例如，在普及健康生活维度中，健康教育指数为166.20，明显高于健康行为指数105.41和健康文化指数91.98。这表明，关注健康生活普及、重视健康教育宣传，是一项需要长期坚持的工作，健康文化和健康行为的改善则可能需要相当长的时间积累。再如，在完善健康保障维度上，医疗健康指数最高为150.61，也远高于制度保障106.65和药品保障103.71。这表明，目前上海在医疗健康方面工作与努力的成效比较明显，而完善医疗制度和加大药品保障的工作难度可能相当艰巨。
绿皮书显示，从三级核心指标排序来看，位于前五位的依次为垃圾分类情况、健康商业医疗保险购买率、医疗救助金、健康保健的支出、参加健康自我管理小组人数，位于最后五位的依次为15分钟基本医疗卫生服务圈比率、文化休闲时间、医疗服务问题发生率、传染病死亡率、生态环境安全感。从中可以看出，上海市民在主体健康意识有明显增长的同时，对上海健康工作也提出了更高的要求，如15分钟基本医疗卫生服务圈的建设等。
绿皮书中也发现了一些比较有意思的现象。比如，在人均健身场地面积得到101.2高分的同时，市民文化休闲时间得分仅75。课题组认为，这说明，还应切实推进市民参与文化休闲活动，健康文化发展还需以转变市民自身健康文化理念为重点。绿皮书中还发现，上海城镇职工医疗保险参保人数（112.51）增长较为明显，社会保障标准（106.60）继续增加，市民对医疗保障制度满意度（100.83）也呈现出稳步提升的趋势。
课题组表示，健康上海指数围绕上海市民的健康生活而展开，不仅关注人本身的健康素养和健康行为，而且将健康服务与保障以及更为广泛的健康环境相联系，较为清晰地展现了影响市民健康的经济社会诸因素及其影响作用的方式与路径，并为“健康上海”建设提供了重要的基础性数据。此外，有几个方面值得关注，比如，上海在健康服务、健康保障以及健康产业发展等方面处于较高水平，显示出政府主导与市场参与，健康事业与产业协同发展的格局正在形成过程中。比如，相较于健康服务、健康保障等方面的不断完善，健康环境的打造尚有不足，上海今后在进一步完善政府主导的健康服务及保障的同时，还应着力加强社会组织的培育和作用发挥，促成健康领域共建共治共享大格局形成。
来源：上观新闻 2018年7月3日